維護人民健康權益促進和諧醫(yī)患關系

　　最高人民法院12月13日發(fā)布《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《解釋》），自2017年12月14日起施行。制定并發(fā)布審理醫(yī)療損害責任糾紛案件的司法解釋，是最高人民法院貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記關于健康中國重要論述，依法保護患者合法權益，保障醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，推動構建和諧醫(yī)患關系，促進平安醫(yī)院建設，助推健康中國戰(zhàn)略實施的有力舉措。

　　《解釋》共二十六條，分為適用范圍、當事人主體資格的確定、舉證責任、鑒定程序、責任承擔、附則等六部分，重點內(nèi)容包括以下幾個方面：

　　一是界定了《解釋》的適用范圍，即患者以在診療活動中受到人身或者財產(chǎn)損害為由請求醫(yī)療機構，醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者或者血液提供機構承擔侵權責任的案件，適用本解釋。同時明確將醫(yī)療美容損害責任糾紛納入醫(yī)療損害責任糾紛范圍，為人民法院依法審理醫(yī)療美容責任糾紛提供基本遵循。

　　二是明確了侵權責任法第五十四條規(guī)定所涉及到的舉證證明規(guī)則。《解釋》以構建和維護和諧醫(yī)患關系為出發(fā)點，明確了患者主張醫(yī)療機構承擔賠償責任的，應當提交到醫(yī)療機構就診、受到損害的證據(jù)。無法提交醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯、診療活動與損害之間具有因果關系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應予準許。

　　三是規(guī)定了醫(yī)療損害責任糾紛中存在數(shù)個侵權人時的當事人確定及追加規(guī)則，明確了患者僅起訴部分侵權人時，當事人依法申請追加其他主體為共同被告或者第三人的，人民法院應予準許。

　　四是基于醫(yī)療損害鑒定對于醫(yī)療損害責任糾紛案件處理的重要性，針對審判實踐中存在的鑒定程序不規(guī)范、鑒定意見公信力不足、鑒定人出庭難等問題，依據(jù)民事訴訟法有關規(guī)定，對醫(yī)療損害鑒定的程序啟動、鑒定意見的采信、鑒定人出庭、專家輔助人等問題作了規(guī)定。

　　五是對醫(yī)療損害責任承擔規(guī)則作了規(guī)定，明確了多個醫(yī)療機構造成患者同一損害的責任形態(tài)、醫(yī)務人員外出會診責任、醫(yī)療產(chǎn)品責任及輸入不合格血液受到損害的責任承擔，醫(yī)療產(chǎn)品責任中的懲罰性賠償?shù)葘徟袑嵺`中普遍存在、較為關注問題的法律適用規(guī)則。

　　據(jù)悉，最高人民法院發(fā)布《解釋》，旨在積極回應社會各方關切，統(tǒng)一審理醫(yī)療損害責任糾紛案件的裁判標準，切實解決審判實踐中各方反應較為突出的醫(yī)療損害責任舉證難、鑒定難、責任認定難等難點、爭點問題，運用法治思維和法治方式指引醫(yī)患雙方規(guī)范各自行為，健全醫(yī)療糾紛司法解決機制，促進衛(wèi)生與健康事業(yè)的法治化治理與發(fā)展，為增進人民健康提供法治保障。（記者 羅書臻）